Determinación de la Longitud de Trabajo Mediante Localizador Electrónico de Foramen Apical y CBCT a Través del Software 3D Endo de Dentsply Sirona: Estudio Comparativo in vitro / Determination of Working Length Using Electronic Locator for Apex and CBCT with 3D Endo Dentsply Sirona Software: Comparative in vitro Study

RESUMEN: En la historia de la Endodoncia, se han utilizado distintos métodos para determinar la longitud de los canales radiculares, como sensación táctil y radiografías. Últimamente, han adquirido gran importancia los localizadores apicales electrónicos, por su gran precisión. Actualmente se ha incorporado el uso de imagenología con Cone Beam. Debido a que existen muchas formas de medir dicha longitud, es necesario ponerlos a prueba y ver si se asemejan a la técnica gold estándar definida en la literatura como el localizador electrónico de foramen apical. El propósito de esta investigación es determinar si existen diferencias estadísticamente significativas en la medida de la longitud de trabajo entre el localizador electrónico de foramen apical, y el uso de Cone Beam procesado con el software 3D endo de Dentsply Sirona. Para esto, se seleccionaron 30 premolares extraídos; se les tomó un Cone Beam para ser analizados con el software 3D endo y medir la longitud de trabajo. Una vez hecho esto, se realizó manualmente cavidad de acceso y se preparó el tercio cervical con fresas Gates Glidden 1 y 2; luego, los dientes fueron colocados en un modelo Pro Train, que asemejó las propiedades de los dientes en la cavidad oral, para permitir el uso del localizador electrónico de foramen y determinar la longitud de trabajo. Una vez obtenidos los datos, fueron comparados a través del Test de Proporciones (p=0.05 hipotético), dando como resultado p=0,2 lo que indica que no existen diferencias estadísticamente significativas en la medida de la longitud de trabajo entre ambos métodos.

ABSTRACT: Various methods have been used in the history of endodontics, to determine the length of the root canals (working length), such as tactile sensation and X-rays. Recently, apical locators have acquired importance, due to their precision. The use of Cone Beam has now also been incorporated. Because there are many ways to measure this length, it is necessary to test them and see if they resemble the standard gold measurement technique defined in the literature as the electronic apex locators. The purpose of this research is to determine whether there are statistically significant differences in the working length between the electronic apex locators, and the use of Cone Beam processed with the Software 3D Endo by Dentsply Sirona. For this, 30 extracted pre-molars were selected, for Cone Beam tomography and 3D endo Software analysis, to measure the working length. Once this was carried out, cavity preparation was performed manually, and the cervical third approached with gates glidden drills 1 and 2. Subsequently, the teeth were placed in a Pro Train model, which resembled the properties of the teeth in the oral cavity, to allow the use of the electronic apex locators to determine the working length.Once the data were obtained, they were compared through the proportions Test (p = 0.05 hypothetical), resulting in p = 0.2, indicating that there are no statistically significant differences in the working length between the two methods.

Diagnóstico diferencial da sinusite de origem odontológica por meio da tomografia computadorizada / Differential diagnosis of dental sinusitis with the aid of computed tomography

O objetivo do presente artigo é apresentar três casos clínicos com diagnóstico de sinusite de origem odontológica, ou síndrome endo-antral, um quadro inflamatório infeccioso de origem endodôntica que acomete dos tecidos e mucosa do seio maxilar adjacentes aos ápices radiculares.Os casos apresentados chamam a atenção para a dificuldade do diagnóstico apenas coma radiografia periapical e a importância da tomografia computadorizada como recurso auxiliar.

The aim of the current article is to report three clinical cases diagnosed as sinusitis of dental origin, or endo-antral syndrome, an inflammatory condition of endodontic infection origin that affects the tissues and mucosa of the adjacent maxillary sinus up to the root apex. The presented cases draw attention to the difficulty of diagnosis only with periapical radiography and the importance of computed tomography as an auxiliary resource.

Uma nova estratégia para PDT antimicrobiana em Endodontia / A new approach for antimicrobial Endodontic PDT

O presente estudo avaliou diferentes parâmetros como concentração do fotossensibilizador,tempo/energia de irradiação e uso de fibras ópticas, na a PDT para redução bacteriana intracanal.Avaliou-se, in vitro, em cubetas de quartzo contendo concentrações de 50, 100, 150 e 300μM de solução aquosa de Azul de Metileno (AM) a produção de espécies reativas de oxigênio (EROs) em irradiações adicionais de 30s com um laser de diodo emitindo em 660nm. Utilizando-se a mesma metodologia, foi avaliado os efeitos na produção de EROs com e sem o uso de fibra óptica. Concentrações de 50, 150 e 300μM de AM e análise por imagens, avaliaram a formação do fenômeno escudo óptico. Dez incisivos contaminados com P. Aeruginosas bioluminescentes, foram utilizados para analisar as energias/tempo para redução bacteriana intracanal. Imagens obtidas nos dentes avaliaram a contaminação inicial. Os canais foram preenchidos com o fotossensibilizador (PS) eirradiações de 2,4J foram realizadas. A cada irradiação, imagens foram obtidas e a redução bacteriana avaliada. A formação de EROs é maior em concentrações menores do PS, assim como a formação de escudo óptico. O uso de fibra aumenta a formação de ERO quando comparado a irradiação sem fibra. Irradiação com 7J impossibilitou a detecção de biofilme intracanal. A concentração do PS em que há maior eficiência na formação de EROs e menor formação de escudo óptico se encontra entre 50 a 100μM. O uso de fibras ópticas contribui para maior formação de EROs. Energia de irradiação mínima de 7J promove significativa redução bacteriana intracanal.

This study evaluates different approach such as photos sensitizer (PS) concentration, irradiation time/energy, and the use of optical fiber for intracanal microbial reduction. In a quartzcurvet, aqueous solution of Methylene blue at 50, 100, 150 and 300μM was tested for reactive oxygen species production (ROS) after successive irradiations of 30s with a diode laser (660nm,100mW). Using the same methodology, the ROS production was tested using an optical fiber. Image analyses evaluated the presence of optical shield in 3 different concentration of PS. Tencentral incisors were contaminated with bioluminescent P. aeruginosas to test the ideal energy/time for endodontic microbial reduction. Initial contamination was recorded by image after biofilm grown. The root canals were ful filled with Ps and irradiated with successive energiesof 2.4J. After every irradiation new images were recorded to compare the microbial reduction. ROS formation was improved using low concentration of PS, such as optical shield formation. The use of optical fiber did enhance the ROS formation when compared to irradiation with thelaser tip. Energy of 7J was the minimal energy to achieve lost of bioluminescent signal. For more efficient ROS production and minor optical shield presence, a concentration between 50 and 100μM seams to be ideal. The use of an optical fiber improves ROS production. Energy of 7J promotes significative intracanal de contamination.

Radiographic quality of root canal fillings performed in a postgraduate program in endodontics

The aim of this study was to evaluate the standard quality of 1,347 root fillings performed by postgraduate students in Endodontics according to 3 radiographic quality parameters. The analyzed quality parameters included apical extension (AE), taper (TA) and homogeneity (HO), which received scores S2 (ideal standard), S1 (slight deviation) or S0 (accentuated deviation). A perfect filling (PF) received S2 for all parameters. In the absence of one or two S2 score, the fillings were deemed as satisfactory (SF) or deficient (DF), respectively. The results showed 51.7 percent, 41.5 percent and 6.8 percent of PF, SF, and DF, respectively. AE, TA, and HO presented equivalent quality parameters in root-filled canals of mandibular incisors and mandibular premolars (p>0.05). Conversely, in maxillary incisors, canines and distal root of mandibular molars, significant differences (p<0.05) were found between 2 parameters. Besides, there were significant differences (p<0.05) among the measured parameters in root-filled canals of maxillary premolars, all root canals of the maxillary molars and mesial root of the mandibular molars. AE showed the lowest frequency of S2 score for all groups. In conclusion the prevalence of perfect, satisfactory and deficient fillings varied significantly according to the root canal group. The quality parameters categorized fillings in 3 complexity degrees. AE was the most critical parameter of quality in root canal fillings.

O objetivo deste estudo foi avaliar o padrão de qualidade de 1.347 obturações de canais radiculares realizadas por estudantes de pós-graduação em endodontia, conforme 3 parâmetros radiográficos. Os parâmetros de qualidade analisados incluíram limite apical (LA), conicidade (CO) e homogeneidade (HO), os quais receberam escores E2 (padrão ideal), E1 (suave desvio) ou E0 (desvio acentuado). Obturação perfeita (OP) recebeu E2 em todos os parâmetros. Na ausência de um ou dois E2, as obturações foram consideradas satisfatórias (OS) ou deficientes (OD), respectivamente. Os resultados mostraram 51,7 por cento, 41,5 por cento e 6,8 por cento de OP, OS e OD, respectivamente. LA, CO e HO apresentaram semelhantes parâmetros de qualidade nos canais radiculares de incisivos e pré-molares inferiores (p>0,05). Em contrapartida, nas obturações de incisivos superiores, caninos e canais distais de molares inferiores, foram encontradas diferenças significativas entre 2 parâmetros (p<0,05). Além disso, houve diferença significativa (p<0,05) entre os parâmetros medidos em obturações de canais radiculares de pré-molares superiores, todos os canais radiculares de molares superiores e canais mesiais de molares inferiores. LA mostrou a menor frequência de E2 para todos os grupos. Em conclusão, a prevalência de obturações perfeitas, satisfatórias e deficientes variou significativamente em função dos grupos de canais radiculares. Os parâmetros de qualidade categorizaram as obturações em 3 graus de complexidade. LA foi o parâmetro crítico da qualidade das obturações dos canais radiculares.

Disposistivo de aislamiento absoluto flexible y descartable: dique de goma monoblock / Flexible and disposable absolute isolation device: monoblock rubber dam

Se presenta un prototipo de dique de goma compuesto por una hoja de goma dique adherida entre dos aros de goma sintética, para constituir una unidad atraumática, plegable y descartable

Análise in vitro do selamento marginal apical de obturaçöes realizadas com cones de guta-percha associados a quatro tipos de cimentos / In vitro evaluation of apical leakage of root fillings using gutta-percha and four different root canal sealers

Como as obturaçöes incompletas do sistema radicular säo as causas principais das falhas endodônticas, os autores avaliaram, in vitro, a capacidade selante da guta-percha combinada com diferentes cimentos endodônticos: N-Rickert, AH26, Sealapex e Ketac-Endo, analisando quantitativamente a infiltraçäo marginal apical do corante azul de metileno em dentes humanos extraídos. Os resultados näo mostraram diferenças significantes entre os cimentos, embora o grupo do cimento Ketac-Endo tenha revelado, nas análises entre pares, maior nível significativo de infiltraçäo de corante quando comparado com qualquer dos outros três. As menores médias de infiltraçäo foram observados no grupo do cimento N-Rickert

Selamento marginal cervical simples e duplo em endodontia / In vitro evaluation of single and double endodontic cervical sealing

Constitui proposta deste experimento avaliar a capacidade do vedamento cervical proporcionado por dois tipos de cimentos temporários e a sua associação. Foram selecionados 42 dentes unirradiculares, extraídos em tempo indeterminado e armazenados em diversas condições. Os espécimes foram submetidos à terapia endodôntica e as cavidades de acesso, seladas conforme as seguintes condições: grupo I - IRM; grupo II - Cimpat Branco, e grupo III - selamento duplo Cimpat Branco mais IRM. Foi possível concluir que os menores índices de infiltração ocorreram nos espécimes do grupo II - Cimpat Branco (2,00 mm). No grupo III - selamento duplo (4,49 mm), a infiltração deu-se exclusivamente na área ocupada pelo cimento IRM, enquanto no grupo I - IRM, o índice médio de infiltração foi maior (6,04 mm)

Relaçäo entre sulcos radiculares e número de canais em pré-molares inferiores: estudo "in vitro" / Relationship between radicular grooves and the number of canals in mandibular premolars: \"in vitro\" study

Os autores analisaram 143 pré-molares inferiores portadores de sulcos radiculares, correlacionando os achados a anatomia externa e interna, e investigaram a importância da detecçäo desses sulcos como forma de evitar certos insucessos terapêuticos na Endodontia e Periodontia relacionados a essa características anatômica

Novo método de diafanizar dentes / A new method to prepare translucent teeth

Os autores apresentam um novo método de diafanização de dentes. O processo é realizado com resina epóxi de bisfenol A e dispensa armazenagem dos dentes em solventes. Os dentes diafanizados podem ser manipulados e usados no ensino da Endodontia

Estudo comparativo entre as posiçöes supina e convencional, na obtençäo de radiografias em Endodontia, pela técnica periapical da bissetriz: repercussöes no tempo operacional e na qualidade / Comparative study between supine and conventional positions, on the obtention of radiograhies in endodontics, by bisector periapical technique: repercussion in time expent and in quality

Quatrocentas e sessenta e três radiografias foram obtidas pela técnica periapical da bissetriz na Clínica de Endodontia, sendo 364 feitas por 16 alunos de graduaçäo, 52 por 5 alunos de especializaçäo e 47 por um especialista. Houve um revezamento entre tomadas radiográficas com o paciente na posiçäo supina e na posiçäo convencional. Foram propostas deste trabalho os seguintes itens: estabelecer as diferenças médias de tempos de trabalho; avaliar a qualidade das radiografias obtidas; estimar as incorreçöes técnicas mais frequentes; constatar a preferência do estudante por uma das técnicas e analisar a viabilidade de se ensinar a posiçäo supina ao nível de graduaçäo já no início do ensino da radiologia...